手のしびれ・足のしびれ＠情報館 | 原因・症状・治療編

【しびれとは何か】末梢神経の圧迫によるしびれ

末梢神経疾患はしびれの原因として最もよく経験するものです。末梢神経は脊髄から手足の先まで伸びている細い線維で、感覚などの情報を脳に伝える働きをしています。脊髄から分かれたばかりの太い神経は何万もの神経線維から成り立っています。それは手足に向かって細かく枝分かれしていき、最終的には数百本の細かい束になっています。これらの末梢神経が圧迫などされて傷がつくと、神経の先端にある指や足のしびれや触覚、痛覚、温度覚の知覚の低下を感じることがあります。

末梢神経は傷つく箇所によって症状や治療が異なります。細かく張り巡らされた末梢神経のそれぞれの中央には、「軸索」と呼ばれる神経からの命令を電気的刺激として伝える部分があります。そして軸索の周りは、絶縁体でできた「髄鞘（ずいしょう）」と呼ばれるもので覆われています。　末梢神経の障害を大きく分けると、末梢神経の中央部分の軸索から切れてしまう「軸索変性」と、周囲を包んでいる髄鞘が壊れてしまう「節性脱髄」の２つがあります。

末梢神経の障害の多くは周辺の髄鞘が壊れてしまう「節性脱髄」で、被覆線が傷み、神経線維の軸索同士が直接触れ合ってしまうことが原因です。しかし、軸索は正常に保護されていることが多く、病気が治るとしびれも治まるケースが多く見られます。一方、「軸索変性」は、命令伝達に関する箇所の障害が目立つので、治りにくいと言われています。

末梢神経の障害によって起こる代表的な病気には、多発性神経症、糖尿病性神経障害、手根管・足根管症候群などがあります。手足にしびれが生じた場合はこれらの病気をまず疑ってみましょう。

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